Comité de pilotage « insuffisance cardiaque »

 
 

Réuni pour la première fois en novembre 2022, ce comité de pilotage a pour objectifs de stimuler l’animation territoriale du parcours « insuffisance cardiaque », d’adapter et diffuser les recommandations en la matière, d’analyser des retours d’expériences, et de valider les rôles et compétences de chacun pour les mettre à disposition.

Le comité de pilotage se réunit in situ deux fois par an, ce qui permet un véritable travail entre deux réunions.

 

Participent à ce comité de pilotage des médecins généralistes, des cardiologues, des pharmaciens, des diététiciennes et des infirmières.

    • Organiser une séance de travail entre cardiologues et médecins généralistes pour une analyse croisée des besoins ;
    • Monter les indicateurs ci-dessous ;
    • Avec les hôpitaux de l’Essonne : qualification des adressages de la ville (pertinence), au niveau du Département ;
    • Élaborer 3 ou 4 situations-types pluriprofessionnelles (rôle de chaque profession) à formaliser dans un flyer ;
    • Écrire des protocoles locaux à partir des recommandations (des sociétés savantes) de façon pragmatique ;
    • Travailler à l’harmonisation des pratiques.

  • Au-delà des indicateurs de morbi-mortalité :

    • Respect du délai optimal de moins de 2 mois entre sortie d’hôpital et la consultation avec son médecin traitant ou un médecin généraliste ;
    • Observation des ordonnances des patients dans le parcours, vérifiées par les pharmaciens du parcours et renseignées dans Entr’Actes ;
    • Une consultation cardiologue 1 fois par an ;
    • Suivi infirmier hebdomadaire du patient en sortie d’hospitalisation pendant 2 mois ; 
    • Taux de vaccination pneumocoque et grippe des patients insuffisants cardiaques.