Nouvelles obligations vaccinales contre les méningocoques

L’année 2025 démarre avec l’entrée en vigueur de l’obligation vaccinale contre les méningocoques.
A compter du 1er janvier 2025, la vaccination contre les méningocoques ACWY et celle contre le méningocoque B sont devenues obligatoires pour les nourrissons, en application du décret du 5 juillet 2024 relatif à l’obligation vaccinale contre les méningocoques de type B et ACWY :
La vaccination contre le méningocoque C, qui était déjà obligatoire, a été remplacée par celle contre les méningocoques ACWY, selon le schéma vaccinal suivant : une dose à l’âge de 6 mois (vaccin Nimenrix) suivie d’une dose de rappel à l’âge de 12 mois (vaccin Nimenrix ou Menquadf).
Si une vaccination a été initiée avec un vaccin monovalent C chez un nourrisson elle doit être poursuivie avec un vaccin méningococcique tétravalent conjugué ACWY.
La vaccination contre le méningocoque B, jusqu’ici fortement recommandée, est devenue également obligatoire, par le vaccin Bexsero® chez l’ensemble des nourrissons selon le schéma suivant : première dose à l’âge de 3 mois, deuxième dose à 5 mois et dose de rappel à 12 mois (M3, M5, M12).
La prise en charge :
Ces vaccins bénéficient d’une prise en charge à 65% par l’Assurance Maladie pour les patients ciblés par les recommandations.
Quel est l’impact attendu de cette mesure pour les enfants de moins de 24 mois ?
L’introduction de l’obligation vaccinale des Men B et ACYW :
- Induit une consultation médicale supplémentaire permettant l’injection de 3 doses additionnelles de vaccins contre les méningocoques, réparties sur l’ensemble des consultations du nourrisson, avant l’âge de 24 mois. Ainsi, s’il est respecté, le schéma vaccinal ne propose pas plus de 2 injections par séance de vaccination.
- La mise à jour des vaccinations conditionne l’entrée et le maintien en collectivité. Des outils d’aide à la décision (en PJ et ci-dessous) sont proposés par le ministère pour rattraper les doses de vaccins manquantes s’il y a lieu.
Point d’attention important : Les vaccinations contre le méningocoque B et ACWY sont obligatoires à compter du 1er janvier 2025 pour tous les nourrissons et seront exigibles pour l’entrée en collectivité. Cela concerne donc aussi ceux nés avant le 1er janvier 2025 :
- Rattrapage du vaccin contre le méningo B pour les 0-2 ans non vaccinés (les modalités sont indiquées dans le calendrier vaccinal en fonction de l’âge)
- 2ème dose de méningocoque ACWY en 2025 pour ceux ayant reçu une première dose de méningocoque C (à l’âge de 5 mois) en 2024.
Par ailleurs, à noter que pour les adolescents (11-14 ans), pas d’obligation vaccinale contre les méningocoques, la vaccination reste, pour l’heure, « seulement » recommandée pour les méningocoques ACYW avec un rattrapage possible jusqu’à 24 ans. (3 vaccins disponibles Nimenrix®, MenQuadfi® et Menveo®)
Pas de recommandation pour le méningocoque B pour les adolescents.
Nous vous rappelons qu’il est essentiel que les Centres de vaccination publics et gratuits puissent se doter de ces vaccins (vaccins contre les Men ACYW = Nimenrix®, Menvéo®, MenQuadfi® ainsi que vaccins contre Men B = Bexsero®, Trumemba®) en quantité suffisante pour assurer une prévention vaccinale optimale à l’ensemble des populations qu’ils reçoivent en consultation. Ainsi, à tous les âges de la vie, l’ensemble des populations concernées, quels que soit leurs droits sociaux ainsi que les personnes sans droit, devront recevoir, à compter du 1er janvier 2025 les vaccinations recommandées comme cela est rappelé dans le calendrier vaccinal en vigueur. Nous allons de notre côté informer les centres de vaccinations publics et gratuits de ces recommandations, que vous pouvez également appuyer lors de vos échanges avec les partenaires.
Enfin, Le Ministère et SpF proposent différents supports d’information pour accompagner les PS et les familles dans la mise en œuvre de ces nouvelles recommandations vaccinales :
- Une foire aux questions sur les vaccinations obligatoires du nourrisson destinée au grand public (Une FAQ générale sur les vaccins obligatoires) ;
- Un question / réponse sur les nouvelles obligations vaccinales à destination des professionnels de santé (Nouvelles obligations vaccinales méningocoques B et ACWY – Ministère de la santé et de l’accès aux soins) ;
- Un question / réponse sur les nouvelles obligations vaccinales à destination du grand public (Nouvelles obligations vaccinales méningocoques : Questions/réponses pour le grand public – Ministère de la santé et de l’accès aux soins) ;
- Un tableau synthétique de la conduite à tenir pour les professionnels de santé effecteurs (2025_01_01_tableau_synthetique_ov_meningocoque_pour_ps_.pdf) ;
- Une mise à jour des articles sur le site du Ministère ( Méningite – Infections invasives à méningocoques – Ministère de la santé et de l’accès aux soins ; Questions/réponses – Ministère de la santé et de l’accès aux soins ; https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/vaccination/vaccins-obligatoires/article/de-nouveaux-vaccins-obligatoires-pour-les-nourrissons ) ;
- Des publications sur les réseaux sociaux du Ministère ;
- Un article sur le site Vaccination Info Service (Méningites et septicémies à méningocoques | Vaccination Info Service) ;
- Un dépliant « 5 bonnes raisons de se faire vacciner » pour les nourrissons (5 bonnes raisons – Méningo)
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Fiche d’aide au contrôle du statut vaccinal