Les Équipes de Soins Spécialisées (ESS)

Inscrites dans la loi Ma Santé 2022 et pleinement structurées depuis la convention médicale de 2024, les Équipes de Soins Spécialisées sont des collectifs de médecins spécialistes libéraux organisés pour travailler en coordination étroite avec les professionnels de premier recours ainsi que les structures hospitalières.

 

Depuis janvier 2025, un cahier des charges national encadre leurs missions, leur gouvernance et leur financement via l’Assurance Maladie. Les ESS font désormais partie intégrante du paysage institutionnel du soin.

Mission socle : coordonner et sécuriser les prises en charge dans une logique parcours.

• Structurer l’offre de 2e recours pour faciliter la collaboration entre acteurs du 1er, 2e et 3e recours
• Proposer des avis spécialisés ponctuels en délais réduits, sous forme de consultation ou télé-expertise

 

Mission optionnelle : améliorer l’égal accès aux soins de spécialité en termes géographique et financier.

• Contribuer au déploiement de consultations avancées dans les zones d’intervention prioritaire (ZIP)

 

Ce que les ESS vous apportent concrètement :

• Avis spécialisé en quelques heures, par télé-expertise ou consultation directe
• Réduction des délais d’orientation et des passages aux urgences évitables
• Sécurisation des prises en charge complexes ou urgentes
• Liens renforcés entre ville, spécialistes et hôpital
• Formations et webinaires pour monter en compétence

L’Île-de-France est en avance sur le déploiement national. Trois équipes sont déjà actives et accessibles aux professionnels du premier recours.

 

ESS Cardiologie

Active depuis 2022, l’ESS Cardiologie regroupe 215 cardiologues libéraux et 355 médecins généralistes volontaires. Son objectif : garantir une consultation ou une télé-expertise en moins de 24 heures — souvent en 3 à 5 heures.

Motifs fréquents de recours : hypertension artérielle, douleurs thoraciques, arythmies, dyspnée.

Résultats en 3 ans d’activité :

• Plus de 12 000 patients pris en charge
• 63 % des patients vus entre 3 et 5 heures après la demande
• Délai médian de réponse en télé-expertise : 2 heures
• 98 % des passages aux urgences évités
• 99 % des hospitalisations évitées
• 100 % de satisfaction patient

Actions complémentaires : télésurveillance de patients chroniques, parcours structurés (insuffisance cardiaque, coronaropathies), formation des professionnels de santé.

 

ESS Dermatologie-Vénérologie

Active depuis 2019, l’ESS Dermatologie-Vénérologie compte 127 dermatologues adhérents. Elle s’appuie sur deux réseaux de télé-expertise via la plateforme Omnidoc.

Oncodermatologie :

• 4 500+ télé-expertises réalisées
• 177 mélanomes et près de 500 carcinomes basocellulaires détectés
• Délai médian de réponse : 4 heures
• 40 % des consultations en présentiel évitées

Dermatoses chroniques inflammatoires :

Pathologies concernées : psoriasis, dermatite atopique, vitiligo, urticaire chronique.

• Délai médian de réponse : 1 heure
• 40 % des demandes aboutissent à une consultation physique

 

ESS Ophtalmologie

En cours de déploiement, l’ESS Ophtalmologie cible en priorité les zones sous-dotées. Elle met à disposition des outils concrets : numéro régional unique, référents départementaux, outils numériques (cartographie, télé-expertise en développement).

Objectifs : améliorer l’accès aux soins visuels, soutenir les médecins généralistes dans l’orientation, renforcer les liens ville-hôpital et favoriser l’installation de jeunes spécialistes.

Les ESS ne remplacent aucune organisation existante : elles s’y intègrent pleinement. Pour la CPTS Noé Santé, elles constituent un levier concret pour remplir ses missions d’amélioration de l’accès aux soins et de coordination.

Votre CPTS joue un rôle clé dans la mobilisation des professionnels afin de se saisir de ces dispositifs. Une convention de partenariat a déjà été signée avec l’ESS Dermatologie et Vénéréologie, et les démarches sont actuellement en cours pour les autres ESS.

À ce jour, les sollicitations émanant des professionnels de notre territoire  restent encore minoritaires, ce qui représente un potentiel important à développer, au bénéfice direct des patients. Intégrer les ESS dans vos réflexes de pratiques quotidiennes permet d’offrir aux patients un accès plus rapide à l’expertise.